Territoire de Kabongo

Superficie 20 621 km²
Taille estimée de la population 724 138 hab.

(source: Rapport annuel 2016 de l’Administration de territoire)

Secteur de la Santé


Données mises à jour le 27 septembre 2018
Prochaine collecte : 30 décembre 2016

Ce territoire compte les zones de santé suivantes :

  • Kabongo
  • Kayamba
  • Kitenge

Accès aux infrastructures de santé

Norme nationale
D’après le Recueil des normes de la ZS (août 2006, RDC, Ministère de la Santé), la distance moyenne entre les domiciles et un CS ne devrait pas être supérieure à 8 km (ou à plus d’1 h de marche).

janvier-mars 2016
Distance moyenne entre les domiciles et les CS 12 km
Capacité d’accueil des HGRs 210 lits
Nombre de lits installés dans les HGRs 134 lits
Proportion de la population couverte par un CS* offrant un PMA* conforme aux normes nationales 100.00 %
Proportion de le population couverte par un HGR* offrant un PCA* conforme aux normes nationales donnée non disponible
Proportion des personnes couvertes par des mutuelles (mécanisme de risque maladie) de santé ou une prise en charge par l’’employeur donnée non disponible

*CS : Centre de santé
*HGR :Hôpital Général de Référence
*PMA : Paquet Minimun d’Activités
*PCA : Paquet Complémentaire d’Activités

2015

Tarification des actes médicaux dans les Hôpitaux Généraux de Référence

janvier-mars 2016
Traitement d’une IRA* chez un enfant 2 450 FC
Traitement d’une IRA* chez un adulte 4 233 FC
Traitement d’un paludisme simple chez un enfant donnée non disponible
Traitement d’un paludisme simple chez un adulte donnée non disponible
Journée d’hospitalisation 583 FC
Consultation pour un adulte 1 333 FC
Consultation pour un enfant 1 033 FC
Accouchement eutocique 4 333 FC
Accouchement par césarienne 50 000 FC
*IRA : Infections respiratoires aiguës
*CS : Centre de santé
*CSR : Centre de santé de Référence

Tarification des actes médicaux dans les Centres de Santé

janvier-mars 2016
Traitement d’une IRA* chez un enfant 1 667 FC
Traitement d’une IRA* chez un adulte 2 000 FC
Traitement d’un paludisme simple chez un enfant donnée non disponible
Traitement d’un paludisme simple chez un adulte donnée non disponible
Journée d’hospitalisation dans un CSR* 338 FC
Consultation pour un adulte 667 FC
Consultation pour un enfant 667 FC
Accouchement par césarienne dans un CSR* 70 000 FC
Accouchement eutocique 2 667 FC
*IRA : Infections respiratoires aiguës
*CS : Centre de santé
*CSR : Centre de santé de Référence

La consultation au sein de l’HGR est de 1000 Fc pour enfants et adultes pendant les heures de service de 8hoo à 13hoo, au-delà de ces heures, la consultation pour les malades est de 1500 Fc.

Accouchement et vaccination

janvier 2016 février 2016 mars 2016
Taux d’accouchement assisté par un personnel qualifié 85.18 % 87.86 % 92.03 %
Taux de couverture en CPN1 93.50 % 95.39 % 97.14 %
Taux de couverture en CPN4 49.46 % 49.12 % 53.31 %
Pourcentage de femmes enceintes décédées durant ou 45 jours après l’accouchement donnée non disponible donnée non disponible donnée non disponible
Nombre d’enfants (0-11 mois) complètement vaccinés* 2 037 2 182 2 202
Pourcentage d’enfants (0-11 mois) complètement vaccinés* 84.35 % 90.35 % 91.18 %
Nombre d’enfants (0-59 mois) complètement vaccinés* 1 999 2 144 2 171
Pourcentage d’enfants (0-59 mois) complètement vaccinés* 28.62 % 30.69 % 31.08 %
*CPN : consultations prénatales
*enfants complètement vaccinés : enfants ayant reçu les vaccins de BGC (tuberculose), 3 doses de poliomyélite, 3 doses de DTC (diphtérie, tétanos, coqueluche) et une dose de rougeole
En rapport avec la CPN4, on a constaté que certaines femmes enceintes commencent leur consultation prénatale en retard avec comme conséquence de ne pas atteire l’objectif CPN4 et elles ne respectent pas les RDV pour la plupart.
2015

Appui de l’Etat

janvier-mars 2016
Pourcentage de FOSA* recevant un appui de l’Etat 100.00 %
Salaires des agents Non
Primes Oui
Frais de fonctionnement Oui
Autres types d’appui donnée non disponible
Quelle est la fréquence de cet appui? Mensuelle

*FOSA : Formation sanitaire


les intervention de l’Etat dans les activités de la ZS de Kabongo s’arreteent au niveau de paiement des primes des agents et de la fourniture des inants de vaccination

Infrastructures médicales

Normes nationales

D’après le Recueil des normes de la ZS (août 2006, RDC, Ministère de la Santé) :

  • 1 HGR pour 50 à 150.000 habitants
  • 1 CS dessert une population de 10.000 habitants
Hôpitaux

janvier-mars 2016
Nombre d’hopitaux 3
Nombre d’hopitaux privés donnée non disponible
Proportion d’’hopitaux privés donnée non disponible
Nombre d’habitants pour un hôpital 253 573
2015

Centres de santé

janvier-mars 2016
Nombre de centre de santé 73
Nombre de centre de privés 20
Proportion de CS privés 27.40 %
Pourcentage de CS construits en matériaux durables 19.18 %
Nombre d’habitants pour un centre de santé 10 421

20 Centres de santé de la ZS sont dans un état de délabrement total et ne réunissent pas les conditions d’un CS. L’HGR ne répond pas également aux normes, les bâtiments sont insuffisants pour abriter tous les services. Il est certes construit en matériaux durables mais il est dans un état de délabrement total. C’est un hôpital de l’Etat dont la gestion est confiée à l’église méthodiste.

Maladies recurrentes, produits et accès aux soins curatifs

Données du territoire

janvier 2016 février 2016 mars 2016
Nombre d’officines de vente de médicament 97
Présence d’un dépôt de médicaments dans les zones de santé du territoire Oui
Valeur en stock des médicaments disponibles 33 263 388 FC
Nombre de jours de rupture de stock en médicaments 44
Pourcentage de la population ayant accès aux soins curatifs 38.72 % 38.34 % 39.55 %
Médicaments traceurs
janvier 2016
  • Act
  • Paracetamol
  • Amoxycilline
  • Sro
  • Co-imoxazole
février 2016
  • Act
  • Sulphaloxine pyothamine(sp)
  • Zinc
  • Aspirine/paracemol
  • Quinine comprimé
mars 2016
  • Act
  • Aspirine/paracemol
  • Quinine comprimé
  • Sulphaloxine pyothamine(sp)
  • Fefol
Maladies récurrentes
janvier 2016
  • Paludisme (44.2%)
  • Diarrhée simple (8,4%)
  • Ira (6%)
  • Pneumonie(0.8%)
  • Tuberculose
février 2016
  • Paludisme (43.4%)
  • Diarrhée simple (24.3%)
  • Ira (13,3%)
  • Pneumonie(2,1%)
mars 2016
  • Paludisme (41.%)
  • Diarrhée simple (13%)
  • Pneumonie(7%)
  • Tuberculose
  • Ist
*IRA : Infections respiratoires aiguës
*IST : Infections sexuellement transmissibles

Maladies cause de mortalité
janvier 2016
  • Paludisme (36%)
  • Ira (1,7%)
  • Diarrhée simple (0%)
février 2016
  • Paludisme (19,3%)
  • Ira (1,7%)
  • Diarrhée simple (0%)
mars 2016
  • Paludisme (3%)
  • Ira (1,7%)
  • Diarrhée simple (0%)

Certains malades ne vont pas aux formations sanitaires et recourent à l’automedication. Insuffisance des médicaments traceurs dans la zone de santé par rapport à la consommation moyenne mensuelle et approvisionnement en intrants irrégulier.

Mortalité et cause

janvier 2016 février 2016 mars 2016
Nombre de décès enregistrés aux HGR 12 7 3
Nombre de décès enregistrés aux CS 8 12 10
2015

Les 5 causes de mortalité
janvier 2016
  • L’arrivée tardive des malades dans les FOSA
  • L’automédication
  • Le coût de vie difficile
  • Us et coutume (racine en première position)
  • les coitions et les exigences du métier qui ne sont réunies dans les FOSA
février 2016
  • L’arrivée tardive des malades dans les FOSA
  • Manque des moyens financiers, les patients vont chez les adi-praticiers
  • Rupture des medicaments au sein FOSA
  • Insuffisance du personnel soignant dans certaines FOSA
  • les coitions et les exigences du métier qui ne sont réunies dans les FOSA
mars 2016
  • L’arrivée tardive des malades dans les FOSA
  • Les us et coutumes, les gens sont habitués aux tisanes , les racines pris comme médicaments
  • Existence des privés non qualifiés qui gardent les malades au lieu de les référer à l’HGR pour la prise en charge
  • La mauvaise prise en charge des malades au sein des FOSA
  • Manque d’équipement et du personnel pour les FOSA

Personnel médical

Normes nationales

D’après le Recueil des normes de la ZS (août 2006, RDC, Ministère de la Santé) :

  • 1 infirmier pour 5.000 habitants
  • 1 médecin pour 10.000 habitants
Données du territoire


janvier-mars 2016
Pourcentage de personnel médical mécanisé et non payé 26.36 %
Pourcentage de personnel médical mécanisé et payé donnée non disponible
Pourcentage de nouvelles unités 70.82 %
Nombre de médecin dans le territoire 14
Pourcentage de médecin de sexe féminin donnée non disponible
Nombre d’infirmier dans le territoire 282
Pourcentage d’infirmières 29.43 %
Nombre de sages-femmes 146
Nombre d’accoucheuses qualifiées 20
Nombre d’’habitants pour 1 medecin 54 337
Nombre d’’habitants pour 1 infirmier 2 698
Nombre de femmes enceintes par accoucheuse traditionnelle 17
Nombre de femmes enceintes par accoucheuse qualifiée 127

Le personnel de la zone de santé est constitué plus par les nouvelles unités, et ceux qui sont mécanisées ne sont pas payés. Beaucoup d’agents ont déjà réalisé plusieurs années de service mais restent non mécanisés, tous les agents de la ZS n’ont pas salaires, ils n’ont que les primes. Les frais de fonctionnement aux FOSA ne sont pas donnés régulièrement.

2015

Planification familiale

janvier 2016 février 2016 mars 2016
Pourcentage de FOSA ayant intégré la planification familiale 100.00 % 100.00 % 100.00 %
Quantité de produits de contraception distribués
janvier 2016 février 2016 mars 2016
Stérilisation masculine donnée non disponible donnée non disponible donnée non disponible
Stérilisation féminine 1 donnée non disponible donnée non disponible
Stérilet donnée non disponible donnée non disponible donnée non disponible
Spermicides comprimés donnée non disponible donnée non disponible donnée non disponible
Spermicides bombes donnée non disponible donnée non disponible donnée non disponible
Sayana press donnée non disponible donnée non disponible donnée non disponible
Preservatifs masculins 3761 5873 4827
Preservatifs féminins donnée non disponible donnée non disponible donnée non disponible
Pilule orale progestative 93 donnée non disponible donnée non disponible
Pilule orale combinée 1271 1563 1154
Pilule d’urgence donnée non disponible donnée non disponible donnée non disponible
Noristerat donnée non disponible donnée non disponible donnée non disponible
MAO 276 293 328
MAMA 468 511 543
Jadelle 3 donnée non disponible 1
Implanon NxT donnée non disponible donnée non disponible donnée non disponible
Implanon 1 donnée non disponible donnée non disponible
Depo provera 173 133 111
Collier du cycle 1853 8179 8362

Les zones de santé ont souvent des ruptures d’ intrants de planification familiale.

Population

janvier-mars 2016
Nombre de naissances déclarées dans le territoire
Nombre de décès déclarés dans le territoire

Structures non étatiques intervenant dans le secteur de la santé

Agences des Nations Unies

Dans ce territoire, les Agences des Nations Unies suivantes ont mené des actions dans le secteur de la santé, pour la période janvier-mars 2016 :

  • OMS (serveillance et fourniture des inants dans les opérations de vaccination et prévention du Paludisme)
  • UCEF(serveillance et fourniture des inants dans les opérations de vaccination et prévention du Paludisme) et dans le projet des villages assainis rn offrant les matériels roulants et aues objets,
ONG et PTF

Les ONG et PTF suivants ont mené des actions dans le secteur de la santé, pour la période janvier-mars 2016 dans ce territoire :

  • SANRU(domaine du VIH/SIDA)
  • USAID(appui global: frais de supervision, monitoring, de gestion des médicaments, fourniture d’équipement, de ansport, et des frais de fonctionnement enetien des matériels roulants et aues)
  • UMCOR/msh: Dans les activités du VIH SIDA
  • MSF : Qui invient d’une manière ponctuelle pour le aitement du Paludisme grave
ONG Nationales

Les ONG Nationales suivantes ont mené des actions dans le secteur de la santé, pour la période janvier-mars 2016 :

  • CARITAS (Intervention dans le domaine de l’aménagement des sources d’eau)
Organisations à base communautaire

Les Organisations à base communautaire suivantes ont mené des actions dans le secteur de la santé, pour la période janvier-mars 2016 :

  • AFEDEPE : Qui intervient dans la consuction des FOSA et la fourniture des quelques outils (bassin, sceau, petites poubelles, lave-main) basée à Kamina
  • BATWABEMBA;Qui intervient dans la consuction des FOSA et la fourniture des quelques outils (bassin, sceau, petites poubelles, lave-main) basée à Kamina

Tuberculose

janvier-mars 2016
Nombre de nouveaux cas de TPM+ dépistés 84
Nombre de cas de TPM+ déclarés guéris 114

VIH

janvier 2016 février 2016 mars 2016
Pourcentage de PVV sous traitement ARV 0.01 % 0.01 % 0.01 %
Pourcentage de PVV éligibles au traitement ARV 0.01 % 0.01 % 0.01 %
Pourcentage de femmes enceintes avec VIH sous ARV 0.00 % 100.00 % 100.00 %
Nombre de PVV mis sur ARV 82 87 83
Nombre de nouveaux cas de PVV enrégistrés dans les ZS 6 5 7
Nombre de nourrissons nés de mère VIH 2




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