Territoire de Rutshuru



Superficie 5 289 km²
Taille estimée de la population 1 606 357 hab.

(source: Rapport annuel 2016 de l’Administration du territoire)

Secteur de la Santé


Données mises à jour le 27 septembre 2018
Prochaine collecte : 30 décembre 2016

Ce territoire compte les zones de santé suivantes :

  • Bambo
  • Binza
  • Birambizo
  • Rutshuru
  • Rwanguba


Accès aux infrastructures de santé

Norme nationale
D’après le Recueil des normes de la ZS (août 2006, RDC, Ministère de la Santé), la distance moyenne entre les domiciles et un CS ne devrait pas être supérieure à 8 km (ou à plus d’1 h de marche).

2017

*CS : Centre de santé
*HGR :Hôpital Général de Référence
*PMA : Paquet Minimun d’Activités
*PCA : Paquet Complémentaire d’Activités

Tarification des actes médicaux dans les Hôpitaux Généraux de Référence

*IRA : Infections respiratoires aiguës
*CS : Centre de santé
*CSR : Centre de santé de Référence

Tarification des actes médicaux dans les Centres de Santé

*IRA : Infections respiratoires aiguës
*CS : Centre de santé
*CSR : Centre de santé de Référence

Les cas de paludisme simple sont soignés gratuitement grâce à IMA World Health via le projet SANRU. Ce dernier distribue gratuitement les antipaludéens pour toutes les zones de santé du territoire. Suite à la pauvreté de la population et le manque des partenaires, les patients souffrant de l’IRA sont souvent traités à l’ampiciline qui coûte moins chers. Si le cas s’aggrave, on prescrit la ceftriaxone; dans ce cas le coût du traitement augmente. Avec un taux d’accès au PMA de 97,3% et celui au PCA de 100%, la ZS de Rutshuru est la ZS du territoire où la population est la plus proche des structures sanitaires avec une moyenne de 5 km de distance entre le ménage et le CS. La césarienne à l’HGR est presque gratuite: 2500 FC. Cela suite à la prise en charge de l’HGR par le MSF/France depuis 2006 qui y assure la gratuité des soins.

Accouchement et vaccination

janvier 2016 février 2016 mars 2016
Taux d’accouchement assisté par un personnel qualifié 86.30 % 61.78 % 87.84 %
Taux de couverture en CPN1 85.27 % 100.30 % 96.72 %
Taux de couverture en CPN4 39.76 % 39.35 % 42.42 %
Pourcentage de femmes enceintes décédées durant ou 45 jours après l’accouchement 0.00 % 0.03 % 0.06 %
Nombre d’enfants (0-11 mois) complètement vaccinés* 3 418 3 396 3 254
Pourcentage d’enfants (0-11 mois) complètement vaccinés* 83.53 % 82.99 % 79.52 %
Nombre d’enfants (0-59 mois) complètement vaccinés* 3 418 3 396 3 354
Pourcentage d’enfants (0-59 mois) complètement vaccinés* 82.20 % 81.67 % 80.66 %
*CPN : consultations prénatales
*enfants complètement vaccinés : enfants ayant reçu les vaccins de BGC (tuberculose), 3 doses de poliomyélite, 3 doses de DTC (diphtérie, tétanos, coqueluche) et une dose de rougeole
2015

Appui de l’Etat

janvier-mars 2016
Pourcentage de FOSA* recevant un appui de l’Etat 69.29 %
Salaires des agents Oui
Primes Oui
Frais de fonctionnement Non
Autres types d’appui subventions de l’Etat
Quelle est la fréquence de cet appui? mensuel
mensuel
mensuel
mensuel
mensuel

*FOSA : Formation sanitaire


L’appui de l’Etat dans la ZS Bambo se limite à la prime de risque. Seulement 18 agents répartis dans 9 FOSA différents recoivent cette prime. On note aussi l’appui de PESS qui a octroyé l’ambulance et 40 lits à l’HGR Bambo. La ZS de Binza reçoit seulement la prime de rique pour quelques agents des 12 de ses 34 FOSA. Les autres appuis de l’Etat ne sont pas disponibles dans cette ZS.Toutes les FOSA de la ZS de Rutshuru reçoivent l’appui de l’Etat: c’est soit le salaire ou soit la prime. Notons néanmoins que c’est seulement quelques agents qui en reçoivent car beaucoup d’entre eux sont encore NU et les autres sont matriculés et non payés. Environ 92% des FOSA de la ZS de Rwanguba reçoivent de l’Etat seulement la prime de risque et cela pour certains agents. Quelques agents reçoivent aussi le salaire mais ces derniers représentent une minorité.

Infrastructures médicales

Normes nationales

D’après le Recueil des normes de la ZS (août 2006, RDC, Ministère de la Santé) :

  • 1 HGR pour 50 à 150.000 habitants
  • 1 CS dessert une population de 10.000 habitants
Hôpitaux

janvier-mars 2016
Nombre d’hopitaux 6
Nombre d’hopitaux privés 0
Proportion d’’hopitaux privés 0.00 %
Nombre d’habitants pour un hôpital 234 526
2015

Centres de santé

janvier-mars 2016
Nombre de centre de santé 85
Nombre de centre de privés 7
Proportion de CS privés 8.24 %
Pourcentage de CS construits en matériaux durables 57.65 %
Nombre d’habitants pour un centre de santé 16 555

L’HGR Bambo a été construit en 2014. Il est en dur et en bon état avec 5 des CS de la zone de santé. Les autres CS quant à eux sont en mauvais état et ne sont pas construits en dur.Moins de la moitié des CS de la ZS de Binza sont construits en dur et sont en bon état. Cela suite à l’insécurité dans le milieu et le maque de partenaires.Avec 12 CS construits en dur sur 28, la ZS de Birambizo est la zone qui a la plus petite proportion des CS en bon état. Aussi, suite à l’insécurité, le BCZ fonctionne toujours délocalisé de Birambizo à Kizimba et œuvre actuellement dans les locaux du CS de Kizimba.La ZS de Rutshuru est la seule ZS du territoire où toutes les structures sanitaires sont en dur et en bon état. Cela grâce aux multiples appuis des ONG que reçoit cette dernière. L’HGR Rwanguba est en dur mais actuellement en mauvais état. Il a été construit en 1952 et 1988 (bâtiments administatifs). Il nécessite une réhabilitation.

Maladies recurrentes, produits et accès aux soins curatifs

Données du territoire

janvier 2016 février 2016 mars 2016
Nombre d’officines de vente de médicament 250
Présence d’un dépôt de médicaments dans les zones de santé du territoire Oui
Valeur en stock des médicaments disponibles 0 FC
Nombre de jours de rupture de stock en médicaments 30 30 29
Pourcentage de la population ayant accès aux soins curatifs 59.40 % 55.24 % 45.41 %
Médicaments traceurs
janvier 2016
  • Act
  • Paracétamol
  • Amoxyciline
  • Métronidazole
  • Ampicilline
février 2016
  • Act
  • Paracétamol
  • Sérum oral
  • Amoxyciline
  • Métronidazol
mars 2016
  • Act
  • Paracétamol
  • Amoxyciline
  • Métronidazole
  • Ampicilline
Maladies récurrentes
janvier 2016

données non disponibles pour ce mois

février 2016

données non disponibles pour ce mois

mars 2016
  • Paludisme (40,45 %)
  • Ira inférieur (11,86 %)
  • Ira supérieur (4,48 %)
  • Diarrhée simple (2,69 %)
  • Diarhée simple (1,48 %)
*IRA : Infections respiratoires aiguës
*IST : Infections sexuellement transmissibles

Maladies cause de mortalité
janvier 2016

données non disponibles pour ce mois

février 2016

données non disponibles pour ce mois

mars 2016
  • Paludisme (19,83 %)
  • Anémie (11,86 %)
  • Ira inférieur (3,37 %)

Mortalité et cause

janvier 2016 février 2016 mars 2016
Nombre de décès enregistrés aux HGR 190 273 179
Nombre de décès enregistrés aux CS 190 0 179
2015

Les 5 causes de mortalité
janvier 2016

données non disponibles pour ce mois

février 2016

données non disponibles pour ce mois

mars 2016
  • Accidents (52,77 %)
  • Paludisme (19,82 %)
  • Anémie (12,23 %)
  • IRA inférieur (1,96 %)
  • Infections uriires (1,96 %)

Personnel médical

Normes nationales

D’après le Recueil des normes de la ZS (août 2006, RDC, Ministère de la Santé) :

  • 1 infirmier pour 5.000 habitants
  • 1 médecin pour 10.000 habitants
Données du territoire


janvier-mars 2016
Pourcentage de personnel médical mécanisé et non payé 28.20 %
Pourcentage de personnel médical mécanisé et payé 6.31 %
Pourcentage de nouvelles unités 65.33 %
Nombre de médecin dans le territoire 39
Pourcentage de médecin de sexe féminin 10.26 %
Nombre d’infirmier dans le territoire 479
Pourcentage d’infirmières 25.68 %
Nombre de sages-femmes 21
Nombre d’accoucheuses qualifiées 15
Nombre d’’habitants pour 1 medecin 36 081
Nombre d’’habitants pour 1 infirmier 2 938
Nombre de femmes enceintes par accoucheuse traditionnelle 173
Nombre de femmes enceintes par accoucheuse qualifiée 242

Actuellement, la ZS de Bambo compte seulement 17 agents mécanisés mais aucun d’eux ne touche le salaire. Suite au manque de salaire, les agents techniques abandonnent leurs postes pour des postes beaucoup plus payants si l’occasion se présente. Cela explique même le fait qu’il y ait plus de personnel d’appoint que celui technique et cela dans presque toutes les ZS du territoire.

2015

Planification familiale

janvier 2016 février 2016 mars 2016
Pourcentage de FOSA ayant intégré la planification familiale 40.16 % 69.29 % 41.73 %
Quantité de produits de contraception distribués
janvier 2016 février 2016 mars 2016
Stérilisation masculine 71 0 donnée non disponible
Stérilisation féminine 2 39 35
Stérilet 729 623 667
Spermicides comprimés 650 494 526
Spermicides bombes 650 469 654
Sayana press donnée non disponible 0 donnée non disponible
Preservatifs masculins 37964 44831 30731
Preservatifs féminins 1457 3571 1003
Pilule orale progestative 1763 1689 3772
Pilule orale combinée 1403 1235 1580
Pilule d’urgence donnée non disponible 0 donnée non disponible
Noristerat 1002 709 778
MAO 405 134 76
MAMA 275 153 135
Jadelle 1936 1703 1232
Implanon NxT donnée non disponible 0 donnée non disponible
Implanon donnée non disponible 0 donnée non disponible
Depo provera 2728 2162 1910
Collier du cycle 555 480 479

Population

janvier-mars 2016
Nombre de naissances déclarées dans le territoire 2831
Nombre de décès déclarés dans le territoire 974

Structures non étatiques intervenant dans le secteur de la santé

Agences des Nations Unies

Dans ce territoire, les Agences des Nations Unies suivantes ont mené des actions dans le secteur de la santé, pour la période janvier-mars 2016 :

  • OMS (Vaccition)
  • UNICEF (Mobilisation sociale)
ONG et PTF

Les ONG et PTF suivants ont mené des actions dans le secteur de la santé, pour la période janvier-mars 2016 dans ce territoire :

  • CARITAS (Distribution des intrants VIH)
  • Action damien (Programme lèpre et tuberculose)
  • CORDAID (Prise en charge du VIH)
  • IRC (Plannification familiale et Violences basées sur le genre)
  • MSF/France (PNLP et la prise en charge de l’HGR Rutshuru)
ONG Nationales

Les ONG Nationales suivantes ont mené des actions dans le secteur de la santé, pour la période janvier-mars 2016 :

Aucune ONG nationale n’a mené des actions dans le secteur de la santé durant la période janvier-mars 2016 à Rutshuru.

Organisations à base communautaire

Les Organisations à base communautaire suivantes ont mené des actions dans le secteur de la santé, pour la période janvier-mars 2016 :

Aucune organisation à base communautaire n’a mené des actions dans le secteur de la santé durant la période janvier-mars 2016 à Rutshuru.

Tuberculose

janvier-mars 2016
Nombre de nouveaux cas de TPM+ dépistés 105
Nombre de cas de TPM+ déclarés guéris 107

VIH

janvier 2016 février 2016 mars 2016
Pourcentage de PVV sous traitement ARV 99.90 % 0.10 % 99.57 %
Pourcentage de PVV éligibles au traitement ARV 0.10 % 0.00 % 0.43 %
Pourcentage de femmes enceintes avec VIH sous ARV 100.00 % 100.00 % 100.00 %
Nombre de PVV mis sur ARV 979 1459 1377
Nombre de nouveaux cas de PVV enrégistrés dans les ZS 40 31 14
Nombre de nourrissons nés de mère VIH 19 12 8




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